【接種指南】全國兒童預防接種日 | 自費疫苗有必要接種嗎？接種時間怎么安排？

2023年4月25日是第37個“全國兒童預防接種日”今年的宣傳主題是"主動接種疫苗,共享健康生活"旨在讓公眾理解接種疫苗的重要性了解疫苗接種在控制傳染病

保護人民群眾生命健康中的作用

什么是預防接種?

預防接種就是人為地將經減毒或是滅活等工藝處理的少量細菌或病毒及其代謝產物接種給人,使機體產生特異性抗體或是細胞免疫反應,從而產生針對該種病原體的抵抗能力。

兒童為什么要進行預防接種?

嬰兒離開母體之后,在外界環境中,容易收到各種細菌病毒的感染,且嬰幼兒的各器官功能發育尚不完善,抵抗疾病的額能力較弱。接種疫苗之后可以使兒童體內產生抵抗相應疾病的抗體,增強免疫力,從而達到預防疾病的目的。

免疫規劃疫苗和非免疫規劃類疫苗有什么不同?

免疫規劃疫苗:又稱免費疫苗。是國家規定納入免疫規劃的疫苗,嬰幼兒出生后必須進行接種,接種一類疫苗使免費的。一類疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝等疫苗。

非免疫規劃疫苗:又稱自費疫苗。是指由公民自費并且自愿接種的疫苗。

該不該給孩子接種非免疫規劃疫苗呢?

許多家長或許有這種想法:免費疫苗都需要接種好多針了,如果再接種自費疫苗,孩子要扎好多針,有些心疼。

是的,這種心理作為家長肯定會有的,江小衛建議可以選擇接種五聯疫苗,可以讓孩子少挨8針還能預防五種疾病。

五聯疫苗總共打4針,相比常規疫苗(一共需要打10針和2次口服),如果寶寶選擇接種五聯疫苗,可以減少8次接種、少承受8劑次由于接種疫苗帶來的疼痛感和不良反應風險。還可以減少8次去醫院感染的危險,省去了全家跑8次接種點的折騰。

什么情況下暫緩接種疫苗?

1、接種部位有嚴重皮炎、濕疹及化膿性皮膚病的兒童,應在治愈后再接種。

2、體溫超過37.5℃的發熱兒童,因為發熱是很多急性疾病的早期癥狀,所以應等病愈后再接種。

3、有嚴重心臟病、肝臟病、腎臟病、結核病的兒童,體質較弱接種后有激發感染的風險,暫緩接種。

4、神經系統疾病,如癲癇等,也暫緩接種。

5、重度營養不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷的兒童暫緩接種。

6、腹瀉兒童,不宜接種,應等疾病痊愈后接種。

接種疫苗有什么注意事項?

接種前的準備工作:

(1)接種疫苗前家長要觀察寶寶的身體狀況,如果有疾病或是明顯不適如發熱、咳嗽、腹瀉等,及時跟醫生反饋可以選擇性延期接種。

(2)接種當天仔細閱讀相關疫苗的“知情同意書”。

(3)盡量不要空腹接種疫苗。

接種后注意事項:

(1)接種完疫苗需留觀30分鐘,觀察期間盡量不要進食,觀察有無急性過敏反應。離開前還應檢查接種部位有無滲血,局部有無紅腫。

(2)如服用脊髓灰質炎湯碗或口服輪狀病毒疫苗前后半小時內盡量不要吃東西。

接種疫苗絕對不可以提前,如遇特殊情況可以適當推遲延后。如需要同時接種兩種以上國家計劃免疫疫苗,應盡量選擇不同部位。

接種后可能出現哪些反應?

疫苗屬于外來物質,疫苗注射進入體內,可能會出現一定的反應,如局部的紅、腫、熱、痛或發熱,一般無需處理,只需要適當休息,多喝水,保暖,防止繼發其他疾病即可。如果存在較重的全身反應,可采取對癥處理,高熱不退或伴有一起并發癥的,及時就醫。

兒童/成人疫苗接種時間建議

兒童疫苗接種常見7個問題

Q1:推遲打疫苗會影響孩子健康?

A1:推遲接種疫苗只是推遲了接種疫苗產生保護效果的時間,而不會影響疫苗整體的、長久的保護效果(抗體水平和持久性)。但還是建議家長們按時帶孩子前往接種點進行接種。

Q2:孩子生病了,能接種疫苗嗎?

A2:疫苗接種有絕對禁忌癥和相對禁忌癥,如果孩子存在出現下面幾種情況,很多疫苗都不能打了,比如未控制的癲癇、腦病、進行性神經系統疾病,急性傳染病患病期間或慢性傳染病急性發作期間,有嚴重心、肝、腎疾病者,過敏體質等是不能打疫苗的。

還有一些情況是相對禁忌癥,不是不能打,而是需要往后延緩,比如一些急性病發作期間,如感冒、發燒或者腹瀉期間,嚴重的濕疹等,在治療期間也不要著急打疫苗,等這些病好了以后才可以接種。

孩子有病家長一定要和醫生做溝通,看這個孩子是屬于絕對還是相對禁忌癥或者有沒有其他可以替代的疫苗。

Q3:不同疫苗可以同時接種嗎?

A3:在到達最早接種年齡后,多種疫苗可以同時接種,只要不在同一部位接種即可。具體安排請遵當地規范及醫生醫囑。

Q4:減活疫苗or滅活疫苗怎么選?

A4:二者的保護效果和安全性沒有本質差異。因工藝、儲存、運輸等特點不同而價格不同。

如果孩子因疾病或者用藥的緣故,只能接種某種工藝的疫苗(如滅活疫苗),不論免費自費,都應當選擇接種。

Q5:聯合疫苗or單獨疫苗怎么選?

A5:推薦盡可能選擇接種聯合疫苗,減少孩子接種的總劑次,減少皮肉之苦。

但如果聯合疫苗缺貨,不必無盡等待,應當及時使用單獨疫苗完成接種。

Q6:單價疫苗orN價疫苗怎么選?

A6:N代表了疫苗包含的菌株種類的數量,一般來說價越多越好,但具體要看制備工藝、覆蓋的血清型在人群感染率和接種年齡來綜合考慮。

如:肺炎球菌疫苗,對于2周歲以下的孩子,更推薦接種13價而不是23價。

Q7:可以接種不同廠家的疫苗嗎?

A7:在沒有特殊情況下,應盡量選擇同一工藝、同一廠家的疫苗完成全程接種。

只有遇到疫苗長時間斷貨、孩子異地接種等特殊情況,實在無法實現上述要求,才可以更換品牌。

疫苗究竟能保護孩子多久?

保護期的長短會受到接種年齡、健康狀況、生活習慣、環境等多方面因素的影響。每個人都不會完全一樣,那么對應的保護時間也就不相同。

各疫苗保護期

疫苗接種的總原則

全面保護:給寶寶最全面的疫苗保護,最大限度地避免寶寶罹患疫苗可預防的傳染病。

效果優先:在疫苗選擇上,無論是自費疫苗還是免費疫苗,效果更好的才是正確的選擇。

效率優先、及時接種:原因很簡單,早接種早保護。我建議優先選擇聯合疫苗(預防多種疾病的疫苗),例如大家熟悉的五聯疫苗可以預防百日咳、白喉、破傷風、小兒麻痹癥和b型流感嗜血桿菌感染五類疾病。

來源/江西衛生健康

編輯/萬力成

統籌/饒曉君

審核/張旻

終審/楊斌