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關于印發新余市重大突發新發傳染病防控工作方案和應急處置預案的通知

日期:2023-10-12 17:00 來源:新余市衛生健康委 訪問量:1
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余衛字〔2023273

縣(區)衛生健康委、高新區社會管理局、仙女湖區衛生健康服務中心,市直市管衛生健康單位:

根據《新余市突發公共衛生事件應急預案》和相關文件要求,我委組織匯編了《新余市重大突發新發傳染病防控工作方案》《新余市重大突發新發傳染病應急處置預案》,現印發給你們,請認真貫徹實施。

                    新余市衛生健康委員會

                            20231012

新余市重大突發新發傳染病防控工作方案

為積極預防控制重大突發新發傳染病可能對我市造成的公共衛生威脅,指導和規范重大突發新發傳染病防控工作,確保人民群眾身體健康和生命安全,保障全市經濟社會協調健康發展,制定本方案。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持人民至上、生命至上,始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,全面踐行新時代黨的衛生健康工作方針,著力完善重大突發新發傳染病防控機制和流程,提高應對水平和能力。

二、編制依據

依據《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國國境衛生檢疫法》《突發公共衛生事件應急條例》《國家突發公共衛生事件應急預案》《新余市突發公共衛生事件專項應急預案》。

三、工作原則

以人為本、生命至上,預防為主、常備不懈,依法科學、高效處置,分級分區、精準施策,社會參與、群防群控。

四、適用范圍

本方案適用于我市范圍內發生的重大突發新發傳染病疫情,或市外、省外發生的重大突發新發傳染病有可能波及我市的情形。

本方案重大突發新發傳染病,指甲類傳染病、按甲類管理的乙類傳染病、國內外新發突發急性傳染病。

五、組織體系

按照《新余市突發公共衛生事件專項應急預案》,常態下由新余市衛生健康委組織重大突發新發傳染病防控工作,各縣(區)落實屬地防控責任,各專業機構提供技術支持;在重大突發新發傳染病疫情達到特別重大、重大突發公共衛生事件標準的應急狀態下,新余市衛生健康委組建疫情防控領導小組,根據需要成立若干專項工作組,分別負責綜合協調、疫情防控、醫療救治、宣傳輿情、督導指導和后勤保障,各縣(區)參照組建本級組織指揮體系。

六、防控措施

(一)監測預警

1.強化監測預警體系

強化流感等重點傳染病哨點監測,擴大重點傳染病監測網點,完善監測預警體系。打通行業壁壘,利用大數據信息化手段,建立醫療-衛生信息一體化系統,完善人畜共患疾病防控信息通報機制。建立多點觸發監測體系,加強醫療衛生機構、學校、工廠企業等重點場所傳染病監測;在連鎖藥店開展退燒、止咳等藥品銷售情況監測;加強農貿(集貿、海鮮)市場等重點場所相關從業人員健康監測;鼓勵公眾通過“12345”和政府公開電話、信箱等途徑反映疫情線索。推廣新冠病毒感染防控經驗,強化醫防協同,實現醫療救治、流行病學調查、實驗室檢測和重點人員行動軌跡等信息互聯互通。

2.風險溝通

建立重點傳染病預警信息發布和通報機制,及時向教育、農業、市場監管、商務等重點行業主管部門通報疫情信息;定期向社會公眾開展重大突發新發傳染病風險溝通,科學發布疫情信息和預警信息。

3.風險研判

完善監測預警科學決策工作機制,綜合衛生健康、農業、教育、氣象、環境等監測數據,對我市常見傳染病、國內外新發傳染病可能對我市造成的公共衛生風險,定期開展風險評估,發現防控薄弱環節,提出并落實風險應對措施。

4.信息報告

確認發生或預判發生特別重大突發新發傳染病,或事態嚴重暫時無法判定傳染病類型時,區(縣)衛生健康委30分鐘內先行電話報告本級黨委、政府以及市衛生健康委;1小時內報送書面信息,隨后每隔12小時至少報送1次書面信息。區(縣)政府、市衛生健康委接報后,30分鐘內電話報告市委值班室、市政府總值班室,1小時內書面報告,隨后每隔12小時至少報送1次書面信息,市衛生健康委應同時向省衛生健康委報告。對可能造成重大社會影響的重大突發新發傳染病事件,可越級上報,但應同時抄報被越過的主管部門。

(二)疫情處置

1.流行病學調查

重大突發新發傳染病疫情發生后,衛生健康部門要與公安、網信等部門密切合作,綜合運用公共衛生、大數據和智能化手段,組織流行病學調查隊伍,及時開展流行病學調查,追蹤密切接觸者,對感染來源進行溯源調查。重大突發新發傳染病流行病學調查應在24小時內完成。

2.防控區域劃定

發生重大突發新發傳染病疫情,應依法確定疫點、疫區,呼吸道傳染病原則上以樓棟、病區、居民小區、村組為單位,精準劃定疫點或疫區;腸道傳染病以患者居留過的場所為單位劃定疫點;媒介生物傳染病以媒介生物監測為依據,劃定疫點或疫區。如疫情擴大,或根據傳染病特點,在綜合評估后,可以區(縣)為單位劃定疫區,并確定風險等級。疫點、疫區,以及風險等級,根據疫情防控形勢和風險評估結果,進行動態調整。

3.實驗室檢測

疾控機構、醫療機構開展重大突發新發傳染病病原學檢測和基因測序。二級以上醫療機構應具備開展病原學檢測能力。鼓勵第三方檢測機構在各級衛生健康行政部門統一組織下開展病原學檢測。

國內外新發傳染病、不明原因傳染病,全市首發病例的病原學檢測,由各區(縣)疾控中心采樣檢測,陽性標本(菌株)送市疾控中心復核,市疾控中心送省疾控中心復核后予以確認。各區(縣)首發病例,陽性標本送市疾控中心復核后予以確認。

4.病例篩查

各區(縣)結合當地醫療衛生資源狀況,統一規劃設置發熱門診、腸道門診。發生重大突發新發傳染病疫情,所涉區(縣)醫療機構啟動發熱門診或腸道門診,開展病例篩查。疫情期間,結合聯防聯控機制,在市場、企業、學校、社區等重點場所開展病例主動搜索。加強部門間信息共享交換,開展重點地區人員和入境人員排查。

5.隔離醫學觀察

對密切接觸者、高風險人群開展隔離醫學觀察。原則上,甲類傳染病、按甲類管理乙類傳染病的密切接觸者,暴露于高風險環境的高危人群,采取集中隔離醫學觀察;其他乙類傳染病的密切接觸者,根據其傳播特點,采取集中隔離醫學觀察或居家隔離醫學觀察。所有集中隔離觀察對象應嚴格落實單人單間隔離;不適合集中隔離的人員,應加強社區管理,確保隔離措施落實到位。強化隔離醫學觀察對象生活保障和心理疏導,做到排查、管控、督導、宣教、關愛“五個到位”。妥善處置集中隔離點醫療廢物。

6.患者救治

統籌全市醫療資源開展患者救治。各區(縣)指定重大突發新發傳染病定點救治醫院,按照“四集中”原則,及時收治患者,防止輕癥轉化為重癥;對重癥患者堅持“一人一策”,實施多學科聯合救治;推動中醫藥深度早期介入預防、治療和康復全過程,切實提高收治率和治愈率,降低感染率和病亡率。

7.院感控制

各級各類醫療機構專人專崗負責醫療機構內感染控制工作,加強重點科室、重點部門和重點環節的院感管理,落實醫務人員和非醫務人員的標準預防措施,加強佩戴口罩、手衛生、環境通風和物表消毒管理,加強住院病區的防范管理,做好醫療廢棄物分類規范處置。加強發熱門診、腸道門診管理,落實預檢分診、陪護、探視管理制度。

8.應急監測

根據疾病傳播途徑,在農貿市場、醫療機構、學校、餐飲服務、動物養殖等重點場所開展環境監測。針對人畜共患疾病,開展動物間疫情監測及動物養殖、運輸、銷售、屠宰環節監測。對相關從業人員開展病原學、抗體監測,對外環境開展病原學監測。在居民小區、公共場所開展媒介生物應急監測。

9.愛國衛生運動

大力開展愛國衛生運動,開展環境整治、滅蚊滅鼠、垃圾清理等,消滅病原微生物或媒介生物孳生地,切斷傳播途徑。強化廣大市民個人防護意識和能力,落實科學佩戴口罩、清潔通風和保持合理社交距離等個人防護要求,保持“一米線”、勤洗手、公筷制等衛生習慣和生活方式,有效阻斷疫情傳播途徑。

10.環境消毒和媒介生物控制

組織社區、基層組織、第三方機構,在疾控機構專業指導下,對疫點、疫區、可疑暴露場所開展環境預防性消毒和終末消毒。對蚊、蠅、蜱、蚤、鼠等媒介生物開展殺滅工作。

11.應急接種或預防性服藥

根據風險評估結果,結合疫情形勢和疫苗供應,組織開展重點人群應急接種、預防服藥。

12.交通管理

與鐵路、公路、公交等部門密切合作,加強出入余人員、交通工具、貨物檢疫查驗和衛生監督,開展出入余人員健康篩查和健康告知,防止疫情輸入輸出。

13.重點場所管理

強化農貿(集貿、冰鮮)市場、學校、民政服務機構、監管場所、精神衛生醫療機構、人群聚集公共場所等重點場所和公共交通運輸工具防控措施的落實。

14.信息報告與發布

啟動傳染病日報告、零報告,強化各醫療衛生機構網絡直報管理,規范疫情信息報告,統一時間、統一口徑、統一流程、統一格式。做好疫情防控政策宣傳解讀,落實疫情報告、信息發布和輿情管控等相關制度和要求,統一公開發布疫情和防控工作信息,及時客觀回應群眾關切。

(三)保障措施

1.技術保障

定期評估現有醫療衛生資源和專業防控救治能力,組織制定分層分級分類應急救治方案、實驗室檢測能力動員方案、高危和脆弱群體風險監控方案、應急培訓計劃等應急技術方案。針對國內外突發的新發傳染病或不明原因疾病,及時收集防控救治技術資料,做好技術準備。

2.人員保障

建立突發急性傳染病防控應急隊伍,建立流行學調查、實驗室檢測、消毒殺蟲、臨床診斷與治療、院感控制、風險研判等應急技術人員庫和專家庫,建立大批量流行病學調查、緊急醫療救治等人員調集調配方案,定期對各類人員開展流行學調查、實驗室檢測、消毒與媒介生物控制、個人防護、臨床診斷與治療等應急技術培訓。提高基層專業人員技術能力。組織志愿者、臨時征召人員、基層組織人員、第三方機構開展應急培訓,參與流行病學調查、消毒與媒介生物控制、個人防護、實驗室檢測等疫情處置工作。

3.科學研究

充分發揮醫科防合作機制,開展國際、國內科學研究合作,研究疾病防控和救治技術。

4.物資保障

市級應急物資庫房、各區(縣)衛生健康行政部門、各委屬單位做好疫情處置所需醫療藥械、個人防護用品、消殺藥械、試劑耗材、檢測設備儀器設備等的儲備。建立應急計劃、采購與供應應急機制,建立疫情處置物資目錄,統籌調配全市疫情防控物資和臨床救治物資。

5.資金保障

各級衛生健康行政部門積極爭取本級財政的支持,做好重大突發新發傳染病防控所需經費保障工作,落實經費來源與下撥,確保防控經費落到實處。

6.生活保障

關心關愛一線疫情防控人員,提高一線防控人員生活待遇,確保應急補助經費落實。為現場處置人員、援外、跨省市援助人員提供健康保險。

(四)總結評估

疫情處置結束后,新余市衛生健康委或事發地區(縣)組織有關專家對疫情處置情況進行總結評估,主要包括:疫情概況、現場調查處理和實驗室檢測情況、患者救治情況、所采取措施的效果評價、處置過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。評估報告應報同級政府和上級衛生健康行政部門。

本方案自印發之日起施行。

新余市重大突發新發傳染病應急處置預案

1.總則

1.1目的

宣傳普及重大突發新發傳染病防治知識,提高公眾防護意識和公共衛生水平,加強日常監測,發現病例及時采取有效的預防與控制措施,以迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。

1.2依法處理

重大突發新發傳染病的預防、疫情報告和調查控制工作必須嚴格按照國家有關法律、法規、規章和技術規范的規定執行。

1.3分級控制

為防范重大突發新發傳染病的大規模暴發與流行,科學、規范、有序地處理可能出現的重大突發新發傳染病疫情,做到“早發現、早報告、早處置”(以下簡稱“三早”),把疫情控制在最小范圍,保障人民群眾身體健康與生命安全,維護社會穩定,推動經濟發展,根據相關法律法規,結合我市實際,特制定本預案。

1.4適用范圍

本預案適用于本市范圍內的所有重大突發新發傳染病疫情的預防控制工作。

1.5編制依據

本預案根據《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》《新余市突發公共衛生事件應急預案》制定。

1.6基本原則

1)預防為主

根據疫情發生與發展情況,將重大突發新發傳染病疫情分為不同等級進行分級控制。發生不同等級的疫情,啟動相應級別的組織領導體系和反應措施。

2)科學防治

貫徹依靠科學技術戰勝重大突發新發傳染病的方針,實施科學防治。加強臨床治療方案及流行病學研究,規范防控措施與操作流程,實現防治工作的科學化、規范化。

3)快速反應

建立疫情預警和疫情控制快速反應機制,強化人力、物力、財力儲備,增強應急處理能力。按照“三早”要求,保證發現、報告、隔離、治療等環節緊密銜接,一旦出現疫情,快速反應,及時準確處置。

1.7疫情定義

本預案所指的重大突發新發傳染病疫情是指以下幾類情況:

1)發生鼠疫、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和霍亂暴發;

2)發現已消滅的傳染病;

3)出現新發的重大傳染病;

4)乙、丙類傳染病大規模暴發或多例死亡;

5)動物間鼠疫、炭疽、高致病性禽流感、布魯氏菌病等流行;

6)鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、艾滋病、霍亂、脊髓灰質炎等菌種、毒種丟失;

7)可能造成嚴重影響公眾健康和社會穩定的其它重大突發新發傳染病疫情,以及各級衛生健康行政部門臨時規定的疫情。

凡鼠疫、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等病例確認原則應根據相應的工作預案執行。其它重大突發新發傳染病病例由市衛健委、市疾病預防控制中心確認,對有疑問的病例須經市衛健委專家組或上級衛生健康行政部門確認。

2.組織管理與職責

2.1領導機構及其辦事機構

市衛健委是衛生系統處置重大突發新發傳染病(含不明原因疾病)疫情的領導機構,負責組織協調各醫療衛生機構開展處置重大突發新發傳染病疫情工作,并向市政府和上級主管部門及時報告疫情和處置工作,協調各相關部門單位共同做好防控工作。

全市重大突發新發傳染病疫情發生后,成立市衛健委疫情應急處置領導小組。

組長:由市衛健委主任擔任

副組長:由市衛健委分管主任、市疾控中心主任、市衛健執法局局長、市人民醫院院長擔任

成員:由市衛健委各科室負責人和市直各醫院院長組成

領導小組下設辦公室,辦公室設在市衛健委,市衛健委應急負責人擔任辦公室聯系人。

2.2職責

市衛健委:負責組織制定醫療救治、預防控制等應急方案并組織實施;及時向上級部門報送疫情信息;組織、協調、指揮衛生技術專家或應急隊伍及時評估臨床治療病人和現場應急處置的控制效果,檢查各種預防措施,進一步完善各項防治方案;開展有關重大突發新發傳染病防治科普知識宣傳等工作。

市疾控中心:負責建立疾病監測網絡,監測、分析并報告疫情進展;制定流行病學調查方案,做好密切接觸者和病人(包括疑似病人)的流行病學調查方案,并提出疫情控制方案和措施;提升疫情控制技術,落實各項防控技術措施,提出疫點和疫區劃定建議,指導當地政府和各相關部門開展疫點(區)消毒和病媒生物的控制等防控工作;及時開展疫區環境衛生狀況、居民健康狀況調查的評價;開展居民心理干預及健康教育;承擔病原體的采樣、保存、運輸和上送、實驗室檢測及技術支持;建立緊急疫情控制物資儲備庫,儲備一定數量的消殺藥品、檢測試劑、器械、防護用品等;對疫情預防控制措施的效果進行評估,提出改進建議;做好預防控制人員的技術培訓和宣傳教育。

市衛健執法局:負責對疫點、疫區預防控制措施落實情況進行監督檢查,開展對收治病人醫療機構的消毒隔離和醫務人員個人防護等工作的監督檢查;開展對醫療機構、學校、托幼機構和公共場所等縣域的消毒隔離、重大突發新發傳染病報告工作的監督檢查;對違反《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》的行為實施行政處罰;開展疫區居民食品衛生和飲用水衛生狀況的調查和評估;會同市疾病預防控制中心做好健康教育工作。

醫療機構:成立醫療機構患者救治領導小組,制定工作流程;負責病人的診斷、報告、治療和收治管理工作,不斷完善治療方案;每日報告收治病人的動態情況;加強醫療機構內的消毒隔離和醫護人員的個人防護,防止醫源性感染,預防疾病傳播;在市疾病控制中心的指導下做好流行病學調查,發現短時間內有相同癥狀病例時及時報告,做好密切接觸者的醫學觀察及病人出院后的隨訪工作;開展相關業務培訓和指導;做好有關衛生宣傳和健康教育工作;指導縣(區)鄉、鎮衛生院開展環境消毒和村(社區)居民個人防護。

3.預警與監測

3.1疫情監測

各類醫療衛生機構的醫務人員、個體開業醫生、突發公共衛生事件發生單位,發現重大突發新發傳染病疫情可能時,應及時向市、縣(區)疾病預防控制中心報告。

疾病預防控制中心應根據疫情發生的流行特征及防治工作需要,在醫療機構設若干監測點。各監測點要開展病例監測,每日定時統計監測情況及收治病人的動態情況,執行“零報告”制度。

其它各級各類醫療機構要按照所發生疫情的傳染性疾病分類及診斷標準,進行篩查,發現有可疑癥狀的病人,及時向屬地疾病預防控制中心報告。

市疾病預防控制中心要及時掌握疫情進展,收集相關信息資料和動態,撰寫《疫情簡報》供有關領導及各相關部門參閱。

3.2信息報告

3.2.1各疾病監測點醫療機構、定點醫療機構和市疾控中心應做好全市疫情資料的收集、分析和報告工作。

全市疫情監測網絡自下而上逐級報告,市疾控中心應在信息匯總、流行病學調查和監測結果的綜合分析與評估的基礎上,適時提出疫情預警報告,及時上報市衛健委,市衛健委綜合專家咨詢委員會意見后報市政府和上級衛生行政部門。

各醫療衛生機構可通過《中國突發公共衛生事件信息報告管理系統》網上直接報告重大突發新發傳染病疫情。市疾控中心接到事件報告后,應及時審核信息、確保信息的準確性,并匯總、統計、分析,及時向市衛健委報告。

3.2.2各醫療衛生機構和發生重大突發新發傳染病的有關單位在發現重大突發新發傳染病疫情時,應當在2小時內向市衛健委報告。市衛健委接到報告后在2小時內向市政府報告,同時報告上級衛生健康行政部門。

報告內容:首次報告應包括信息來源、危害范圍、事件性質的初步判定和擬采取的主要措施;經調查確認后的報告內容應包括:事件性質、波及范圍(分布)、危害程度、流行病學分布、勢態評估、控制措施等內容。

應根據事件的嚴重程度、事態發展、控制情況,隨時報告事件的進展態勢,進程報告內容包括事件基本信息和事件分類信息兩部分。

在本次重大突發新發傳染病疫情應急事件處置完結后,各醫療衛生單位應向市疾控中心報告處置結果,市疾控中心應向市衛健委報告處置終結情況,內容包括基本情況(包括疫情和防控過程兩方面)、原因分析、效果評估、下一步建議。

3.3不明原因疾病的診斷

本市范圍內新發重大突發新發傳染病(含不明原因疾病)疫情的首例病例,根據具體病種類別和危害程度以及疫情蔓延趨勢的情況,按要求報上級衛生健康行政部門予以確認。非首例病例的確定由市衛健委組織專家組確認。

3.4預警監測支持系統

新余市重大突發新發傳染病疫情的報告系統,建立在中國疾病預防控制系統的基礎上,由各級疾控中心、衛健執法局及各級各類醫療機構組成。

市衛健委負責公共衛生信息體系建設,利用網絡信息平臺,建設覆蓋衛健委、疾控中心、衛健執法局、各級各類醫療機構的公共衛生信息網絡,整合全市公共衛生信息資源,形成統一的公共衛生信息網絡平臺,實現公共衛生信息資源共享。

3.5預警

根據重大突發新發傳染病疫情的性質、危害程度、涉及范圍,以及《衛生部法定傳染病病情和突發公共衛生事件信息發布方案》規定。我市范圍內發生重大突發新發傳染病疫情時,市疾控中心應依照疫情分類標準,并結合疫情發展趨勢、疫情波及范圍等情況進行綜合性評估,作出疫情預警報告,經市衛健委疫情應急處置領導小組審議后,建議市衛健委啟動相應級別應急預案,市衛健委報市政府和上級衛生健康行政部門同意后,啟動應急響應程序。

3.6疫情分級

按照我市突發公共衛生事件的分級規定,依據重大突發新發傳染病疫情的發生、發展及危害程度等情況,本市重大突發新發傳染病疫情等級由高到低劃分為四級:特別重大疫情(Ⅰ級)、重大疫情(Ⅱ級)、較大疫情(Ⅲ級)和一般疫情(Ⅳ級),具體分級標準如下:

1)特別重大疫情(Ⅰ級):

①肺鼠疫、肺炭疽在我市發生并有擴散趨勢。

②發生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴散趨勢。

③發生重大突發新發傳染病或我國尚未發現的傳染病發生或傳入,并有擴散趨勢;或發現我國已消滅的傳染病在我市重新流行。

④轄區范圍內發生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。

⑤周邊以及與我國通航的國家和地區發生特大傳染病疫情,并在我市出現輸入病例,嚴重危及公共衛生安全的事件。

⑥國務院衛生行政部門認定的其他特別重大突發新發傳染病疫情在我市發生。

2)重大疫情(Ⅱ級):

①在一個平均潛伏期內全市發生5例以上(含5例)肺鼠疫、肺炭疽病例,或者相關聯的疫情波及2個以上的鎮、街道。

②發生傳染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。

③腺鼠疫發生流行,在一個平均潛伏期內全市發病20例以上(含20例)。

④霍亂在一個鄉(鎮)、街道范圍內流行,1周內發病30例以上(含30例);或疫情波及2個以上鄉(鎮)、街道且有繼續擴散趨勢。

⑤乙、丙類重大突發新發傳染病疫情波及2個以上鄉(鎮)、街道,1周內發病水平超過前5年同期發病水平2倍以上。

⑥我國尚未發現的傳染病在我市發生或傳入,尚未造成擴散。

⑦發生重大醫源性感染事件。

⑧境內外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我市人員感染或死亡。

⑨省級以上人民政府衛生行政部門認定的其他傳染病疫情在我市發生。

3)較大疫情(Ⅲ級):

①發生肺鼠疫、肺炭疽病例,一個平均潛伏期內病例數4例以下(含4例),流行范圍局限在1個鄉(鎮)、街道范圍內。

②腺鼠疫發生流行,在一個平均潛伏期內全市發病10例以上(含10例);或流行范圍波及2個以上鄉(鎮)、街道。

③霍亂在1個鎮、街道范圍內發生,1周內發病10例以上(含10例);或疫情波及2個以上鄉(鎮)、街道。

④乙、丙類重大突發新發傳染病疫情在1個鄉(鎮)、街道范圍內,一周內發病水平超過前5年同期平均發病水平1倍以上。

⑤市衛生行政部門認定的其他較大傳染病疫情。

4)一般疫情(Ⅳ級):

①腺鼠疫在1個鄉(鎮)、街道范圍內發生,一個平均潛伏期內病例數9例以下(含9例)。

②霍亂在1個鄉(鎮)、街道范圍內爆發,1周內發病9例以下(含9例)。

③縣(區)衛健委認定的其他一般重大突發新發傳染病疫情。

5)分級標準將根據相關的分級補充和調整規定作相應調整。

4.疫情應急響應

4.1分級響應

4.1.1按照重大突發新發傳染病疫情的可控性,嚴重程度、影響范圍和衛生部門的實際情況,處置重大突發新發傳染病疫情(含不明原因疾病)分三級應急響應,即三級(Ⅳ、Ⅲ級疫情)、二級(Ⅱ級疫情)、一級(Ⅰ級疫情)。

4.1.2市衛健委疫情應急處置領導小組及時組織、協調、指揮衛健系統各單位開展工作。

4.2三級響應

疫情防控專家委員會做出Ⅳ、Ⅲ級疫情預警建議后,衛健委啟動三級應急響應。在實施日常防控措施的基礎上,進一步采取以下措施:

對疫情發生地點和發病人員實施必要的隔離控制措施,對密切接觸者實行隔離和醫學觀察。患者居住地的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心負責組織對密切接觸者實行分散隔離或集中隔離;縣(區)疾控中心組織力量按照既定規程開展流行病學調查,追訪傳染源,對疫點進行消毒。

各級各類醫療單位加強重大突發新發傳染病報告和監測工作,指定專職人員負責重大突發新發傳染病報告工作,加大對門(急)診執行重大突發新發傳染病報告制度的監督檢查力度;加強醫務人員防護,防止醫院交叉感染發生;加強門(急)診空氣流通和消毒防護;對傳染性疾病的診斷病例和疑似病例要及時轉運到定點醫院治療。

縣(區)疾控中心接到疫情報告后,應迅速派出專業人員趕赴現場,進行現場調查處置。指導當地開展疫點消毒、病媒生物控制和密切接觸者隔離工作。

縣(區)衛健執法局應會同有關部門對建筑工地和民工生活區、出租房屋、地下空間、賓館、飯店、商場、文化娛樂及人口密集場所、交通路口等落實體溫監測、定期消毒及其他防控措施進行執法監督檢查。

疫情發生地的縣(區)鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心視情況派出專人指導學校實行晨檢;在建筑工地等流動人口集中的場所派專人負責體溫監測。

縣(區)衛健委派出督導組,對各項防治工作進行全面監督檢查。

縣(區)衛健執法局應做好疫點、疫區落實預防控制措施的監督,對人口密集場所防控工作,及醫療機構落實消毒隔離和醫務人員防護措施情況進行監管。

必要時,由市衛健委邀請省衛健委和省疾控中心派員指導疫情防控工作。

4.3二級響應

縣(區)衛健委在專家委員會做出Ⅱ級疫情建議后,報請縣(區)政府以及市衛健委同意,啟動二級應急響應。在三級響應的基礎上,進一步采取以下措施:

對所有疫情發生地點和人群實施隔離控制措施。對重大突發新發傳染病疫情的臨床診斷或疑似診斷的患者集中收治到市衛健委指定的重大突發新發傳染病定點收治單位,對密切接觸者實行隔離和醫學觀察。

公路、鐵路、長途客運站、重要交通路口增加檢疫站(點),對進出我市人員進行檢疫。

公共場所、公共交通工具和人員集中的地區定時進行消毒。賓館、飯店、各類文化娛樂場所等一旦發生疫情,立即停業,并配合疾控中心做好流行病學調查等工作。商場、公園、展館等人流密集場所入口處設專人對進入人員測體溫,發現體溫異常者或有可疑癥狀者立即送指定醫療機構進行篩查。

居民樓、建筑工地等地點或場所發現3例輸入性病例時,由縣(區)衛健委報請縣(區)政府決定,采取封閉隔離控制措施。

中小學和托幼機構班級內出現1例及以上病例時應及時停課。3個及以上班級發現病例時,報請縣(區)政府批準全校實行停課。

4.4一級響應

一級疫情預警由縣(區)政府報請市政府決定后,啟動一級應急響應。在落實二級疫情防控措施基礎上,進一步采取以下措施:

各有關部門和單位、鄉鎮(街道)、村(社區)配合衛健部門做好對疫點和場所的隔離控制。衛健部門按照有關規定,做好對重大突發新發傳染病疫情的確診及疑似病例隔離治療,對密切接觸者的隔離管控工作。

對所有進入本市的交通路口設立檢疫檢查站(點)。在火車站、長途汽車站和公路檢查站設立聯合檢查組,實施檢疫;所有進出本市的乘客填寫《健康登記卡》,并接受體溫測量;發現有發熱癥狀的乘客,要送留觀站留觀;對疑似病人由120救護車送定點醫院;對與疑似病人同一車廂(艙)的乘客由流行病學調查組進行追訪、醫學觀察并隔離。

全市各賓館、飯店、旅館、招待所要嚴格執行入住旅客填寫《健康登記卡》制度,并對住店客人每天測量體溫,發現可疑病人,及時向疾控中心報告。

各級各類學校每天堅持晨檢,定時對教室、實驗室、食堂和學生宿舍等公共場所進行消毒,取消人員過于集中的大課和活動;實行停課的中小學必須每天堅持跟蹤了解學生身體狀況。對所有離校的學生,學校要跟蹤了解學生的健康狀況,并納入學校疫情監控和信息報告范圍;離校后又返校的學生,必須進行隔離觀察。

建筑工地實行封閉式管理。工地與住地分開的,要建立安全通道,上下班由班車接送。建立24小時運轉的監控網絡,對施工現場和工棚進行檢查,對民工宿舍、食堂、廁所逐一定時、定點消毒。各用人單位不得擅自停工停業和遣散民工。

各單位應停止組織大型會議和活動,已安排的大型活動(包括各類演出等)原則上取消或推遲,網吧、電子游戲廳、錄像廳、劇場、影院、圖書館、博物館、文化館(站)、體育場(館)等文化體育場所應落實通風、消毒等措施,必要時采取關停措施。

各級各類醫療機構所擁有的專用急救車輛,統一歸衛健委指揮調度,同時與120急救中心、市各大醫院密切配合,對于需要就診和轉診的病人確保做到隨叫隨到,嚴防病人在自行求診中造成傳染。

4.5擴大應急

當突發疫情控制難度增加或疫情進一步有擴大、發展趨勢時,應做好進一步的應對工作,主要是:明確后備定點收治隔離病人醫院名單;建立衛生系統各專業隊伍的后備隊組織;做好物資儲備的調運與擴充;重新整合全市醫療衛生人員力量,征用全市現有醫療機構裝備等;及時調整疫情控制工作方案。

4.6應急結束

本次疫情的末例治愈病人出院,經過一個最長潛伏期仍無新的病例發生,經專家委員會討論和評估,由市衛健委報請市政府批準。本次應急響應即可結束。

4.7總結

市疾控中心要對重大突發新發傳染病疫情全過程進行回顧性流行病學調查和分析,總結經驗教訓,為今后的重大突發新發傳染病防制工作提供指導依據;各級醫療機構對自身的工作進行總結,堵塞漏洞,防患于未然。各有關單位要作好總結工作,并在結束響應7日內將書面總結報市衛健委。

5.保障措施

5.1經費保障

市衛健委提請市財政劃撥專款保障疾病防控所需藥物、醫療器械、消毒藥械、應急物資準備以及病人診斷、治療、醫學觀察等有關費用;督促有關單位做好參保人員醫療費用的結算工作;制定穩定傳染性疾病防治隊伍和參與應急處理人員的激勵政策。

5.2技術保障

組建重大傳染性疾病(不明原因疾病)疫情防治的醫療救護、流行病學調查、實驗室檢驗、疫點消毒等應急預備隊,隨時待命參加疫點或疫縣病人的救治和疫情的預防控制工作。

建立市重大突發新發傳染病防治專業人員資源庫,并按疫情級別制定人力資源調配計劃。重大突發新發傳染病疫情發生時,應根據防治專業人員資源庫立即組建領導小組及下設的各專業組,同時組建疫情防控專家委員會。

組織各方力量,集中技術優勢,廣泛開展病因學、流行病學、防治對策、臨床治療、實驗室檢測等方面的科學研究工作。

5.3物資保障

加強與財政、工信等有關部門配合,做好防控重大疫病工作所必須的治療、搶救藥品、器械、疫情控制所需的消毒藥品、現場處理的防護用品等物資的儲備工作。

5.4人員保障

各應急處理隊伍要經常開展業務培訓、實習演練,不斷增強應急處置能力。培訓工作要自上而下、逐級進行,使每位參予應急處置工作的人員都能熟悉業務、掌握技術,勝任工作。

市衛健委應對衛生行政管理人員、醫療衛生機構、疾病預防控制人員和衛生監督員進行相關法律法規培訓,以及疫情監測、重大突發新發傳染病防治知識及現場流行病學調查處置、重大突發新發傳染病基礎知識等專業知識和技能培訓;應組織進行疫情應急模擬綜合演練,檢驗并提高應急指揮體系、信息報告體系、疾病預防控制體系和應急救治體系的應急處理能力,提高協同作戰和快速反應能力。

6.附則

6.1名詞術語、縮寫語定義與說明

重大突發新發傳染病疫情:指重大突發新發傳染病在集中的時間、地點發生,導致大量的重大突發新發傳染病病例出現,其發病率遠遠超過平常的發病水平。通常指發生鼠疫、肺炭疽和霍亂暴發;動物間鼠疫、布氏菌病和炭疽等流行;乙類、丙類重大突發新發傳染病暴發或多例死亡;發生罕見或已消滅的重大突發新發傳染病;發生新發重大突發新發傳染病的疑似病例;可能造成嚴重影響公眾健康和社會穩定的重大突發新發傳染病疫情。

群體性不明原因疾病:是指在一定時間內,某個相對集中的縣域內同時或者相繼出現多個共同臨床表現患者,又暫時不能明確診斷的疾病。這種疾病可能是重大突發新發傳染病,可能是群體性癔病,也可能是某種中毒。

重大突發新發傳染病監測:指對人群重大突發新發傳染病的發生、流行及影響因素進行有計劃地、系統地長期觀察。

疫區:指重大突發新發傳染病在人群中暴發或者流行,其病原體向周圍傳播時可能波及的地區。

自然疫源地:指某些重大突發新發傳染病的病原體在自然界的野生動物中長期保存并造成動物間流行的地區。

醫源性感染:指在醫學服務中,因病原體傳播引起的感染

6.2監督檢查與獎懲

市衛健委按照《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》以及本預案的有關規定,結合防治工作實際,加強監督和檢查。對有重大貢獻的單位和個人,由市衛健委給予表彰和獎勵;對瞞報、漏報、遲報信息及其他失職、瀆職行為的單位和個人,建議紀監部門追究其黨紀及行政責任,情節嚴重構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任。

6.3制定與解釋

本預案由新余市衛生健康委員會負責解釋。

6.4實施時間

本預案自公布之日起開始實施。

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